C-пептид

С-пептид - фрагмент проинсулина, отщепляющийся при образовании инсулина, биологически неактивен.

Показатель эндогенного инсулина

Определение уровня С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина и охарактеризовать синтетическую функцию клеток поджелудочной железы. Введение экзогенного инсулина приводит к образованию антител к инсулину. С-пептид, в отличие от инсулина, не вступает в перекрёстную реакцию с инсулиновыми антителами, что позволяет оценить секрецию эндогенного инсулина на фоне приема экзогенного инсулина, проводить контроль лечения. Метаболизм и выведение С-пептида происходит в почках, а инсулина - в печени.

Показания к назначению

• дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа;
• оценка остаточной функции бета-клеток поджелудочной железы;
• контроль после удаления поджелудочной железы;
• подозрение на инсулиному;
• мониторинг после оперативного лечения инсулиномы;
• в комплексном обследовании синдрома поликистозных яичников;
• оценка продукции инсулина при заболеваниях печени.

Повышение уровня С-пептида происходит при опухолях поджелудочной железы; ожирении (мужского типа); после резекции инсулиномы (заместительная терапия инсулином) - обнаружение повышенной концентрации С-пептида указывает на метастазы или рецидив опухоли; хронической почечной недостаточности и нарушении функции печени; лечении препаратами сульфонилмочевины и приеме эстрогенов.

Снижение уровня может быть при применении тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона), информативно для дифференциальной диагностики впервые выявленного сахарного диабета 1-го типа и 2-го типа.